猛健樂是什麼?2025最新Mounjaro功效、副作用與Ozempic(胰妥讚)差異全面解析減重

猛健樂(Mounjaro)是什麼?與Ozempic(胰妥讚)有何不同?本篇用最簡單的方式,帶你了解猛健樂的作用機轉、減重效果與副作用,比較2025年最夯的糖胖症減重針。

目錄

猛健樂怎麼作用?Mounjaro與Ozempic(胰妥讚)機轉差異說明

猛健樂(Mounjaro, tirzepatide)是美國 Eli Lilly(禮來藥廠)開發的創新型針劑,是一種「雙重受體促效劑」,結合了 GLP-1 與 GIP 兩種腸泌素的作用。這款藥物不僅能幫助控制血糖,還能有效抑制食慾、延緩胃排空,並改善胰島素的使用效率。

而大家熟悉的 Ozempic(semaglutide),雖然也是減重針的一種,但只作用於 GLP-1 受體,因此在改善代謝的深度與範圍上,與猛健樂相比仍有差距。值得一提的是,Ozempic 的成分 semaglutide 也被用在另一種藥物——Wegovy(Saxenda善纖達的進階版)中,專門針對非糖尿病患者的減重治療。Wegovy 在美國已取得「肥胖症」的核准適應症,是目前減重領域最受關注的藥物之一。

Ozempic 與 Wegovy 的差別,在於劑量設計與適應症不同。兩者皆為 semaglutide 成分,但 Wegovy 劑量較高,且主要用於單純肥胖的體重管理,而非以糖尿病治療為主。這讓 Wegovy 成為不少非糖尿病患者在醫師評估下的減重選項。

以下是兩者的主要差異:

藥物名稱 作用受體 生理效應
猛健樂
GLP-1 + GIP
增強胰島素分泌、提升胰島素敏感度、脂肪代謝強化
Ozempic
GLP-1
抑制食慾、刺激胰島素、延緩胃排空
Wegovy
GLP-1
與 Ozempic 成分相同但用於減重,劑量較高

簡單說,Ozempic 是一把單刀,Wegovy 是更強力的單刀,而猛健樂是雙刀流,能從更多角度幫助身體控制血糖與體重。

猛健樂與Ozempic(胰妥讚)臨床效果差異比較|2025更新

在國際大型研究中,針對糖尿病合併肥胖(也就是所謂的糖胖症)患者,兩者的減重效果有明顯差異:

比較項目 平均體重下降幅度 臨床定位
猛健樂(Mounjaro)
高達 20.9%(SURMOUNT-1)
最接近減重手術效果的非手術藥物
Ozempic(semaglutide)
約 14.9%(STEP-1)
GLP-1 類中表現優異者

特別提醒:目前兩種藥物在台灣皆僅用於第二型糖尿病伴隨肥胖的治療,尚未核准用於單純減重用途。

猛健樂副作用與Ozempic(胰妥讚)耐受性比較

像這類腸泌素藥物,最常見的副作用其實都來自腸胃道,包括噁心、脹氣、腹瀉或便秘。這些反應通常在剛開始使用時較明顯,隨著身體適應會慢慢緩解。

副作用項目 噁心 腹瀉/便秘 食慾抑制
猛健樂(Mounjaro)
較常見
偶見
強烈
Ozempic(semaglutide)
中等
偶見
中等

建議採用醫師指導的漸進式劑量調整方式,並搭配飲食控制,能有效提升耐受度。

猛健樂(Mounjaro)提升胰島素敏感度的優勢是什麼?

所謂的「胰島素敏感度」是指身體對胰島素的反應能力。胰島素是幫助血糖進入細胞的關鍵,如果細胞對它反應變差,就會出現「胰島素阻抗」,是糖胖症的核心問題。

研究顯示,猛健樂不只幫助降低血糖,還能有效提升胰島素敏感度,從根本改善代謝體質:

功能面向 HOMA-IR 降低 肌肉對葡萄糖反應 脂肪肝改善 內臟脂肪下降
猛健樂(Mounjaro)
明顯
顯著提升
臨床改善紀錄豐富
效果更強
Ozempic(semaglutide)
中等
無顯著改善
有潛力

這意味著猛健樂不只是幫你變瘦,而是讓你變得「更健康、更能代謝」,特別對於有多囊性卵巢症候群(PCOS)、脂肪肝或代謝症候群的人來說,效果特別顯著。

tirzepatide(猛健樂)vs semaglutide(Ozempic)代謝差異解密

Ozempic(semaglutide)可以說是「減重型 GLP-1」,它主要抑制食慾、延緩胃排空、減少進食,效果穩定。Wegovy 則是將 semaglutide 劑量拉高,以達到更明確的體重管理效果。

而 tirzepatide(猛健樂)則是多一個 GIP 的受體,這讓它不只壓抑食慾,更進一步影響脂肪與肌肉的代謝功能,讓血糖控制與胰島素使用更有效率。

這對於「不是吃太多,而是代謝差」的族群來說,幫助就更明顯。

參考資料:

“Tirzepatide improves insulin sensitivity in liver and muscle tissues independently of weight loss” — Jastreboff et al., 2022, *NEJM*.

猛健樂或Ozempic怎麼選?2025糖胖症減重針實務建議

病患狀況 建議使用藥物
第二型糖尿病合併肥胖,HOMA-IR > 2.5
猛健樂優先考慮
僅輕度體重過重但無代謝異常
Ozempic 可為第一線
多囊卵巢/脂肪肝/胰島素阻抗體質
猛健樂效果更為全面

換句話說,如果你希望不只是「瘦下來」,而是讓代謝系統真正「重新啟動」,那麼猛健樂的表現會更貼近這個目標。

「大家好,我是張醫師,是一位腸胃專科醫師。我們在胃肉毒這塊累積了多年臨床經驗,如今我們的團隊也即將引進胃水球和內視鏡胃折疊縫合手術,讓減重治療更有彈性與選擇。 我們也有豐富使用減重藥物例如glp1的經驗,近期也有新的雙泌素藥物,對於糖尿病以及胰島素抗性有更進一步的幫助,我們堅持:不使用對身體有害的藥物,例如會讓心跳加快、影響情緒的減重藥物,我們一律不採用。 我們的減重團隊不只靠藥物。營養師會細心陪伴飲食調整,我們的健身教練則幫助你重建肌肉與代謝力。最重要的是,我們願意花時間做「吃力不討好」的事——協助你從根本改變生活習慣。 我希望是從腸胃與代謝角度出發,打造一套真正有效、健康且持久的減重計畫。成為你減重路上的好夥伴。」
張學豪 醫師
腸胃專科‧減重門診

參考文獻:
– Frias, J. P., et al. (2021). Tirzepatide versus Semaglutide Once Weekly in Patients with Type 2 Diabetes. *The New England Journal of Medicine*, 385(6), 503–515. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2107519
– Jastreboff, A. M., et al. (2022). Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity. *The New England Journal of Medicine*, 387(3), 205–216. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2206038
– Wilding, J. P. H., et al. (2021). Once-weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. *NEJM*, 384(11), 989–1002. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2032183

※以上資訊為健康知識參考,實際用藥請諮詢專業醫師。

猛健樂(Mounjaro)常見問題|Ozempic(胰妥讚)差異一次解答

Q1: 猛健樂是什麼藥?猛健樂適應症有哪些?

猛健樂(Mounjaro)是一種結合 GLP-1 與 GIP 的雙重受體促效劑,目前核准用於治療第二型糖尿病合併肥胖的成人,也被視為未來糖胖症控制的重要趨勢。

Q2: 猛健樂怎麼打?使用頻率與方式為何?

猛健樂為每週一次皮下注射的減重針劑,使用方式與 Ozempic 類似,由專業醫師指導下調整劑量與注射區域。

Q3: 猛健樂副作用有哪些?會比 Ozempic 嚴重嗎?

猛健樂最常見副作用為腸胃不適(如噁心、腹瀉、脹氣),多數病人在持續使用幾週後會改善,初期副作用稍高於 Ozempic,但耐受度良好。

Q4: 猛健樂可以改善胰島素阻抗嗎?

是的。研究顯示,猛健樂能有效降低 HOMA-IR 值、增加肌肉與肝臟對胰島素的反應,對於胰島素阻抗及代謝症候群族群特別有幫助。

Q5: 猛健樂減重效果好嗎?和 Ozempic 差多少?

根據臨床數據,猛健樂平均可減重達 20%,明顯優於 Ozempic 的 14.9%,甚至接近減重手術的效果。

Q6: 猛健樂健保有給付嗎?藥價會不會很高?

目前猛健樂尚未納入健保,需自費使用。價格依不同地區與劑量略有差異,建議洽詢診所取得最準確資訊。

Q7: 哪些人最適合使用猛健樂?什麼情況不建議使用?

適合對象包含糖胖症患者、多囊性卵巢體質、脂肪肝合併代謝異常者。不建議用於第一型糖尿病患者或有嚴重腸胃疾病者,需由醫師專業評估後決定。

提醒您,每一項手術療程皆因個人體質有所影響,而有不同差異性的結果,並且會有不同輕重的副作用,手術前務必與醫師進行諮詢評估,任何手術都有風險,侵入式手術造成開放式傷口,術後有傷口照護不當或其他因素所造成之傷口感染風險。更多醫療風險會於與醫師溝通諮詢時,由醫師評估個人情況後告知,慎選醫師及診所,安全更有保障! 照片為本診所案例,當事人親身體驗,肖像權均受當事人授權同意,非麗波永康國際診所不得擅自使用。

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